專業(yè)總體介紹

    In 2004-05, there were 6,656 graduates from the schools of public health, a 43.6%increase from 1994-95 (4,636 graduates) 以上是美國一個名為Association of Schools of Public Health(美國公共衛(wèi)生學院學會)所發(fā)布的一個官方數據, 從94年-05年的十年期間, 公共衛(wèi)生專業(yè)的申請人數增長了43.6%, 充分地顯示了公衛(wèi)專業(yè)逐漸受到了重視.

    追溯起公共衛(wèi)生(public health)的發(fā)展, 其實可以說它是在逆境中“誕生”的, 隨著H5N1, SARS等等疾病的爆發(fā)以及蔓延所帶給人類的威脅, 使得人們更關注健康的問題, 從而促使了公共衛(wèi)生的地位逐漸變得超然了. 近幾年逐漸被很多人覺得是不錯的專業(yè), 因此申請者的人數也在攀升了. 公衛(wèi)的職能, 就像是預防醫(yī)學, 從疾病爆發(fā)前的研究, 到流行病的屬性極其傳播, 再到疾病的控制與管理, 從疾病的根本原因到上層的管理政策, 分析, 預防疾病的爆發(fā). 在美國, 有些專門的公衛(wèi)學院, 公衛(wèi)學院的前身很多都是從醫(yī)學院里面發(fā)展開來的, 時至今日, 仍然有不少的public health是設立在醫(yī)學院里面的. 另外美國Council on Education of Public Health (CEPH),大約有42所學校是正式的會員, 6所學校是準會員.

    國內的MPH還算是一個比較新的學位，MPH(公共衛(wèi)生碩士)是根據2002年國務院學位委員會批準設置的一個新的專業(yè)學位，其目的是培養(yǎng)高層次衛(wèi)生管理與疾病預防應用型人才。目前已有北京大學、復旦大學、中山大學等全國知名大學擁有該專業(yè)學位授予權。

    因為公衛(wèi)的專業(yè)分支較廣，所以錄取的學生背景比較廣，除了傳統(tǒng)的預防臨床等背景，管理律師或者數學統(tǒng)計以及生物科技等背景都可以在公衛(wèi)的分支中找到適合申請的方向。

    院系設置

    在美國, 并不是所有的大學都有公共衛(wèi)生學院或者相關的美國公共衛(wèi)生專業(yè)，特別是獨立的公共衛(wèi)生學院，往往在一個州中僅有1到2個大學具備較大的完整的院系設立。而正是這1到2個大學的公共衛(wèi)生學院承擔了與本州衛(wèi)生部門共同進行的疾病預防﹑健康教育﹑環(huán)境衛(wèi)生等一系列重大事件的規(guī)劃與執(zhí)行。一般來說，獨立的公共衛(wèi)生學院有以下分系：衛(wèi)生統(tǒng)計學(BIOSTATISTICS)﹑流行病學(EPIDEMIOLOGY)社區(qū)與健康教育學(COMMUNITY AND HEALTH EDUCATION)﹑衛(wèi)生政策與管理學(HEALTH POLICIES AND ADMINISTRATIONS)﹑環(huán)境與職業(yè)病衛(wèi)生學(ENVIRONMENTAL AND OCCUPATIONAL HEALTH)。

    學位設置及區(qū)別

    各個大學的公共衛(wèi)生學院學位設置大致相同，它們包括，MPH(MASTER OF PUBLIC HEALTH)﹑MSPH(MASTER OF SCIENCE PUBLIC HEALTH)﹑PHD﹑MHA(MASTER OF HEALTHCARE ADMINISTRATION)。

    MPH和MSPH的區(qū)別在于前者多培養(yǎng)學生的實際工作能力，后者多培養(yǎng)學生的科研能力并可以進一步深造PHD學位。 MHA學位強調學生作為管理者的能力，如人力資源管理，市場策劃等，是所有專業(yè)中最接近MBA的一種。PHD專業(yè)是為高校﹑研究機構﹑政府部門培養(yǎng)的科研人才，一般獎學金非常豐富，畢業(yè)后留美機會較大。

    五大專業(yè)設置

    在美國，公共衛(wèi)生是政府和國民極其關心的問題。自約翰斯·霍普金斯大學于1916年首次成立公共衛(wèi)生學院以來，美國各大學對公共衛(wèi)生領域的研究日益深入。最近幾年，美國在食品安全上暴露出一系列問題，人們對公共衛(wèi)生領域的關注程度日益加深，美國總統(tǒng)奧巴馬就職后也一直承諾要加大對公共衛(wèi)生系統(tǒng)的投入。目前，公共衛(wèi)生專業(yè)已成為美國大學的熱門專業(yè)。

    從專業(yè)設置來看，美國公共衛(wèi)生專業(yè)Top10學校一般都設有獨立的公共衛(wèi)生學院，其主要研究方向包括：

    1 衛(wèi)生統(tǒng)計學(BIOSTATISTICS)：是近幾年的大熱學科，除開醫(yī)學學生，不少數學和統(tǒng)計等理科的同學也紛紛申請。這個專業(yè)在美國前景非常之好，可以說就業(yè)面廣，包括醫(yī)藥公司﹑政府衛(wèi)生部門和高校都需要此專業(yè)人才，技術性強，很少能被其他專業(yè)人才所取代，畢業(yè)后平均年收入也比其他衛(wèi)生類專業(yè)更高。衛(wèi)生統(tǒng)計學的申請者不一定需要醫(yī)學背景，但往往學校會要求在本科或研究生階段有一定的高等數學和統(tǒng)計學課程。

    研究內容: 去創(chuàng)造以及使用一些數學方法去研究人體科學, 用統(tǒng)計學中的光譜分析的技術去推斷新的疾病爆發(fā)的可能性, 提供給學術界, 政府機構, 醫(yī)藥公司, 醫(yī)療衛(wèi)生組織以及其他的相關組織很多有價值的信息。

    生物統(tǒng)計的專業(yè)研究方向：臨床統(tǒng)計學(clinical trials)和統(tǒng)計遺傳學(statistical genetics)。

    臨床統(tǒng)計學主要研究臨床實驗(clinical trials)的設計與數據分析，主要的方向有：生存分析(survival analysis)，縱向數據分析(longitudinal data analysis)，臨床試驗設計(clinical trial and design)等等。

    生統(tǒng)的發(fā)展方向：生物統(tǒng)計畢業(yè)的學生畢業(yè)后主要是做學術或者進藥廠當programmer或statistician，另外因為生物統(tǒng)計背景的學生也就是掌握了統(tǒng)計方面的知識，所以去consulting、nonprofit甚至finance機構也是有可能的。

    關于生統(tǒng)這里，不得不提到SAS和STATA兩個軟件，因為這兩個是學生物統(tǒng)計的必備技能，生統(tǒng)畢業(yè)生畢業(yè)找工作，不會這兩個其中一個就約等于被拒。

    一些學校的生物統(tǒng)計系都設立在公共衛(wèi)生學院(比如University of Michigan和UNC)，因此學生物統(tǒng)計經常會與生物醫(yī)學背景的人打交道，從而溝通與交流的能力，統(tǒng)計方法和結果可以得到交流。而Georgetown University將Biostatistics, Bioinformatics, and Biomathematics合并成一個系，加強三個方向的學生之間的聯(lián)系。

    2 流行病學(EPIDEMIOLOGY)：和衛(wèi)生統(tǒng)計學科有很大的交叉，都需要能熟練的運用統(tǒng)計學軟件和原理，但對于疾病本身關注相對較多，畢業(yè)后大多也在各級別衛(wèi)生部門從事相關工作，如艾滋病防治，心臟病的防治項目等。申請時更看重申請人的醫(yī)學背景，被錄取者多來自公衛(wèi)本專業(yè)﹑臨床﹑藥學﹑護理﹑基礎醫(yī)學等專業(yè)，對于國際學生更是看中醫(yī)學相關背景。

    研究內容主要是研究疾病的地區(qū)性爆發(fā), 對于疾病的地區(qū)性爆發(fā)對于人類的影響, 以及疾病本身對人類的影響. 通過隨機收集一些人的疾病數據, 預測疾病發(fā)生的可能性, 以及區(qū)分疾病發(fā)生的特點流行病學的研究是為衛(wèi)生政策, 醫(yī)療研究以及公共醫(yī)療的疾病預防提供基礎的數據.

    3 社區(qū)與健康教育學(COMMUNITY AND HEALTH EDUCATION)：是所有公衛(wèi)專業(yè)中最看重英語能力的，所以其GRE和IBT要求也最高，因為畢業(yè)后所開展的工作多以社區(qū)為基礎，強調與人群溝通能力。其工作范圍也相對較廣，滲透在幾乎衛(wèi)生事業(yè)各級別各類型工作中。申請人如果要申請此方向，英語口語能力和過往實際的公共衛(wèi)生相關工作經驗尤為重要。

    公衛(wèi)的社區(qū)衛(wèi)生方向申請的人并不多，它大致分為三類：

　1）衛(wèi)生教育(Health Education)大體上就是工作在社區(qū)團體、社會扶助團體、鄉(xiāng)市區(qū)公所等。通常是運用課堂上學習到的行為模式觀念來設計一些預防的計劃，同時要評估這些計劃，這里要用到一些商業(yè)上常用的評估方法。

　2）婦幼衛(wèi)生(Maternal and Child Health)這個主要是在學習影響婦女兒童健康的環(huán)境或者社會因素。這個專業(yè)主要在非盈利，或者那種專門注重婦女團體的單位工作，醫(yī)院也會不少，例如婦產科小兒科等。

　3）營養(yǎng)(Nutrition)這個比較少，具體的工作是，在一些發(fā)展程度比較落后的國家存在營養(yǎng)不良抵抗力低的情況，很多諸如此類的社會原因會造成該區(qū)人民的營養(yǎng)狀況差，既然公共衛(wèi)生是以預防為主，那當然要從根本的營養(yǎng)做起，所以去不發(fā)達地區(qū)幫助他們發(fā)展衛(wèi)生預防工作也是就業(yè)方向之一。同時，在一些發(fā)達國家普遍存在肥胖引起疾病的問題，比如一些醫(yī)院的營養(yǎng)分科就是用營養(yǎng)學知識和基本行為理論的結合方式來勸導這些肥胖人群，把他們引導向健康的生活和飲食方式。

    4 衛(wèi)生政策與管理學(HEALTH POLICIES AND ADMINISTRATIONS)：是公衛(wèi)專業(yè)所有專業(yè)里最偏向管理學和政治學的科目，甚至有部分課程來自MBA和法律專業(yè)。畢業(yè)生多在不同部門扮演衛(wèi)生政策的制定者或法律援助群體，也有很多在健康保險和其他健康相關產品行業(yè)里工作。此專業(yè)對申請人的寫作能力以及工作或實習經驗較為看重，國際學生申請此專業(yè)較統(tǒng)計學和流行病學相對較難，因為需要申請人了解美國的政府構架和法律規(guī)范。

    MPH in health policy and administration可以分成兩部分，一部分是health policy 還有一部分是 health service administration. 這兩部分的偏重點有很大的不同，program 設置也有很大的不同。

    5 環(huán)境與職業(yè)病衛(wèi)生學(ENVIRONMENTAL AND OCCUPATIONAL HEALTH)：這是全世界范圍內的熱門學科，在美國也如此，美國的環(huán)境與職業(yè)病衛(wèi)生學貫穿于水質﹑空氣﹑土壤﹑基礎設施建設和制造產業(yè)中的衛(wèi)生規(guī)范與管理，每年政府也會大力投入大量的人力和物力資源。可謂說此專業(yè)是很多美國本土學生也致力申請的方向，而申請者也不需要強調醫(yī)學背景，其競爭激烈，前景光明，對國際學生也并非有太高的語言門檻。

    申請要求

    公共衛(wèi)生是熱門學科，競爭非常激烈。GRE和IBT考試肯定是必不可少的，TOP20的公共衛(wèi)生學院一般要求GRE1200以上，IBT100分以上(SPEAKING 20)。同時學院希望申請有一定的醫(yī)學相關背景，尤其針對國際學生，如沒有醫(yī)學相關學位，申請者可以積極參與國內的公共衛(wèi)生項目，如疾病的宣傳教育課題，這樣可一定程度上彌補背景的不足。在申請過程中，PS(PERSONAL STATEMENT)和CV顯得尤為重要，學院希望申請人有對衛(wèi)生保健事業(yè)的強烈興趣和責任感，這往往從對自己未來的計劃和對過去背景的總結介紹中得知。公共衛(wèi)生的研究生階段獎學金甚少，因為這也是當前全美國的熱門學科，而排名靠前的公共衛(wèi)生學院一年的學費和生活費大約在3.5到5萬美金左右。PHD階段獎學金會相對多一些，但是競爭也是比較殘酷。

    公共衛(wèi)生作為當前世界重要的議題，無論在中國和美國都具有相當好的發(fā)展前景，在最近北美經濟走勢不佳的情況下，仍然是非常熱門和容易找工作的學科。有申請公共衛(wèi)生專業(yè)志向的同學可以提早為自己的將來做詳細的規(guī)劃，準備好自己的申請。

    就業(yè)前景分析

    調查顯示，申請美國大學公共衛(wèi)生專業(yè)(MPH)的數量逐年遞增。公共衛(wèi)生是一個相對較新的學科，但它之所以日益受到各國的關注，主要是因為它和人類生存發(fā)展都有著息息相關的聯(lián)系。隨著近年來全球不斷爆發(fā)疾病災害，對于流行性疾病傳播的防控、政府相應政策的出臺都需要公共衛(wèi)生的專業(yè)人才。

    結合美國公共衛(wèi)生學校協(xié)會(ASPH)公布的統(tǒng)計數據，我們可以看看公共衛(wèi)生就業(yè)的總體情況。在2007-2008年度里面，美國公共衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)生的總體就業(yè)率為89%，在這部分成功就業(yè)的學生里面，就業(yè)領域也不盡相同。比較多人集中的行業(yè)包括：23%到了醫(yī)院或相關醫(yī)療機構，15%是為政府部門工作，15%在高等院校當中任教，其他如私人企業(yè)、非營利組織也是選擇之一。而在薪酬水平上面，公共衛(wèi)生畢業(yè)生處于中等的位置。畢業(yè)后的第一年，年薪中位數從最低的4萬美金年薪到7萬美金年薪不定。不同的專業(yè)側重點、工作時間年限都會影響著薪酬水平。

    公共衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)生可選擇的就業(yè)范圍是相當廣的。從醫(yī)療機構，到政府機構，再到科研機構都有生存的空間。

    就業(yè)領域

    醫(yī)院

    公共衛(wèi)生畢業(yè)生可以到一些大型綜合醫(yī)院的預防保健科、病案統(tǒng)計科和信息統(tǒng)計科工作，也可以到醫(yī)院的科研部門、教育部門等等擔當研究員或管理層。從事的具體工作包括醫(yī)療項目開發(fā)、管理和監(jiān)督的工作等等。

    醫(yī)療保險公司

    會統(tǒng)計和人群疾病預防的人才可以在醫(yī)療保險公司里面工作。尤其是在做醫(yī)療保險的評估核準的時候，有比較大的人才需求量。

    科研機構

    到一些與公共衛(wèi)生相關的科研單位、事業(yè)單位工作，例如疾病防治中心CDC、醫(yī)療監(jiān)督所、科研單位等。根據具體專業(yè)方向的不同，可從事行業(yè)也略有不同。如果是毒理、環(huán)境衛(wèi)生或食品衛(wèi)生方向，可以去醫(yī)藥、食品安全相關的生物技術公司;如果是學統(tǒng)計與流行病、慢性病、婦幼衛(wèi)生，則可以到科研單位和醫(yī)療單位。

    公務員

    可以擔任國家公務員或地方級公務員。具體而言，衛(wèi)生部、人口計生委和藥監(jiān)局是公共衛(wèi)生學生可以考慮的三個選擇。

    醫(yī)療出版社

    在相關醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的出版社、雜志社當中，從事醫(yī)學出版物的編輯工作，起到宣傳醫(yī)療知識、提高居民健康意思的作用。

    所以說，公共衛(wèi)生專業(yè)(MPH)就業(yè)前景是十分樂觀的，不管是畢業(yè)回國就業(yè)還是在美國就業(yè)都可以找到不錯的工作。